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血小板聚集分析系統(tǒng)aggram幫助判斷血栓形成風(fēng)險
發(fā)布時間:2025-10-20 10:01:01

核心解讀:為什么AggRAM能判斷血栓形成風(fēng)險?

這句話的背后,是基于一個關(guān)鍵的生理病理過程:血栓的形成,很大程度上依賴于血小板的活化和聚集。

血小板的角色: 血小板是血液中的一種細(xì)胞,它的主要功能是止血。當(dāng)血管受損時,血小板會被激活,迅速聚集在傷口處,形成“血小板栓”,這是血栓形成的最初階段。

“過度聚集”的風(fēng)險: 在某些病理狀態(tài)下(如動脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂等),血小板會變得異?!盎钴S”,即使在沒有明顯傷口的情況下也可能發(fā)生聚集。這種過度的、不恰當(dāng)?shù)木奂切纬捎泻ρǎ▽?dǎo)致心肌梗死、腦卒中等)的關(guān)鍵步驟。

AggRAM的作用:?。粒纾纾遥粒拖到y(tǒng)就是一臺專門用來模擬和量化這一過程的精密儀器。它通過在體外檢測血小板的聚集能力,來間接評估患者在體內(nèi)形成血栓的風(fēng)險高低。

AggRAM系統(tǒng)是如何工作的?(原理簡介)

AggRAM系統(tǒng)采用的是經(jīng)典的光學(xué)比濁法,這是血小板聚集功能檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

樣本準(zhǔn)備: 采集患者的靜脈血,加入抗凝劑,然后通過低速離心得到富含血小板的血漿。

誘導(dǎo)聚集: 將PRP放入一個恒溫的測試杯中,并放入一根小磁力攪拌子。然后,向PRP中加入一種誘導(dǎo)劑。

常見誘導(dǎo)劑:?。粒模校ǘ姿嵯佘眨⒛I上腺素、膠原蛋白、花生四烯酸等。這些物質(zhì)模擬了體內(nèi)血管損傷時釋放的化學(xué)信號。

測量與計算:

原理: 單個的血小板是小的,PRP是相對透光的。當(dāng)血小板被誘導(dǎo)劑激活后,會聚集在一起形成大的團塊,使得血漿變得渾濁,透光性下降。

過程:?。粒纾纾遥粒拖到y(tǒng)會發(fā)射一束光線穿過測試杯,并用傳感器測量透過的光強度。隨著血小板聚集,透光率會逐漸增加。

結(jié)果: 儀器會繪制出一條“聚集曲線”,并計算出關(guān)鍵的參數(shù),最重要的是最大聚集率。

AggRAM檢測的臨床應(yīng)用價值

通過分析不同誘導(dǎo)劑下的聚集曲線和最大聚集率,醫(yī)生可以獲得豐富的臨床信息:

評估血栓風(fēng)險:

如果血小板對多種誘導(dǎo)劑都表現(xiàn)出過高的聚集率,說明血小板處于高活性狀態(tài),患者形成動脈血栓(如心梗、腦梗)的風(fēng)險較高。

監(jiān)測抗血小板藥物療效:

這是AggRAM系統(tǒng)最核心、最常用的應(yīng)用之一。對于正在服用阿司匹林、氯吡格雷(波立維)等抗血小板藥物的患者,醫(yī)生需要知道藥物是否有效。

有效: 如果藥物起效,血小板的聚集功能會受到抑制,對應(yīng)誘導(dǎo)劑的聚集率會顯著降低。

無效/耐藥: 如果聚集率仍然很高,則提示患者可能對藥物不敏感或存在“耐藥”現(xiàn)象,醫(yī)生需要考慮調(diào)整用藥方案(如增加劑量、換藥等),實現(xiàn)個體化精準(zhǔn)治療。

輔助診斷出血性疾病:

與高聚集相反,如果血小板對各種誘導(dǎo)劑的反應(yīng)都很差,聚集率極低,則可能提示存在血小板功能障礙性疾?。ㄈ缪“鍩o力癥),這類患者有出血傾向。

總結(jié)

血小板聚集分析系統(tǒng)AggRAM,就像一個“血小板功能壓力測試儀”。

對于高風(fēng)險人群: 它能預(yù)警潛在的血栓風(fēng)險,幫助醫(yī)生提前干預(yù)。

對于已用藥患者: 它是評估藥效的“眼睛”,確保治療方案有效、安全,避免因藥物無效而導(dǎo)致的災(zāi)難性血管事件。

因此,“AggRAM幫助判斷血栓形成風(fēng)險”這句話,精準(zhǔn)地指出了它在心腦血管疾病防治、個體化用藥指導(dǎo)和出血性疾病診斷中不可或缺的重要地位。

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