血培養(yǎng)是診斷血流感染(如敗血癥、菌血癥)的“金標準”,其結(jié)果的準確性和及時性直接關(guān)系到患者的生命安危。ZOS-BC60 正是為了解決傳統(tǒng)血培養(yǎng)方法的痛點而設(shè)計的現(xiàn)代化自動化設(shè)備。
1. 核心使命:為何血培養(yǎng)如此重要?
血流感染是一種全身性感染疾病,病情兇險,死亡率高??焖贉蚀_地從血液中檢測出致病微生物,并確定其藥物敏感性,是臨床醫(yī)生制定有效抗感染治療方案、挽救患者生命的前提。
傳統(tǒng)方法的痛點:
依賴人工: 需要實驗室人員定時、肉眼觀察培養(yǎng)瓶,費時費力。
延遲報告: 可能錯過微生物生長的早期信號,導致陽性報告時間延長。
污染風險: 頻繁手動操作增加了樣本污染的可能性。
檢出率受限: 對于生長緩慢或需特殊條件的微生物,傳統(tǒng)方法容易漏檢。
ZOS-BC60 的出現(xiàn),正是為了克服這些挑戰(zhàn)。
2. 工作原理:如何實現(xiàn)“自動監(jiān)測”與“提高檢出率”?
ZOS-BC60 的核心技術(shù)是基于微生物代謝產(chǎn)物的檢測。
基本原理:檢測二氧化碳?。ǎ茫?)
樣本接種: 臨床上抽取患者的血液,無菌注入到含有豐富營養(yǎng)培養(yǎng)基的血培養(yǎng)瓶中。如果血液中存在微生物(細菌或真菌),它們會在培養(yǎng)基中利用營養(yǎng)物質(zhì)進行新陳代謝并繁殖。
代謝產(chǎn)氣: 微生物在代謝過程中會分解糖類等物質(zhì),產(chǎn)生二氧化碳?。ǎ茫?) 作為主要代謝產(chǎn)物之一。
顏色變化: 血培養(yǎng)瓶的瓶底或瓶蓋內(nèi)含有一個對 CO? 極其敏感的熒光或顏色感應器。
當培養(yǎng)瓶內(nèi)?。茫? 濃度升高時,感應器材料會吸收?。茫?,導致其pH值下降。
pH值的變化會改變感應器中熒光物質(zhì)的特性。當儀器用特定波長的光照射感應器時,它發(fā)出的反射光或熒光強度會發(fā)生改變。
自動光學檢測:
ZOS-BC60 將血培養(yǎng)瓶放入恒溫孵育槽中(通常為 35-37°C),為微生物提供最佳生長環(huán)境。
儀器內(nèi)部的光學檢測系統(tǒng)會以固定間隔(如每10-15分鐘)自動對每個培養(yǎng)瓶底部的感應器進行一次非侵入式的掃描。
系統(tǒng)會持續(xù)比較每次掃描的光信號強度與初始基線值。
陽性報警: 一旦系統(tǒng)檢測到光信號的變化超過了預設(shè)的陽性閾值,就會判定該培養(yǎng)瓶為陽性,并立即通過聲光、屏幕顯示或網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)向?qū)嶒炇野l(fā)出警報。
如何“提高檢出率”?
連續(xù)監(jiān)測:?。玻葱r不間斷、高頻率地自動掃描,能捕捉到微生物生長的最早瞬間,相比人工每天觀察幾次,顯著縮短了陽性報告時間。
高靈敏度: 現(xiàn)代光學感應器對?。茫? 的變化極其敏感,即使是微生物數(shù)量很少、代謝微弱的早期生長也能被檢測到。
優(yōu)化的培養(yǎng)基與培養(yǎng)瓶:?。冢希樱拢茫叮啊涮资褂枚喾N類型的培養(yǎng)瓶,如需氧瓶、厭氧瓶、兒童瓶、真菌專用瓶等。不同的培養(yǎng)基配方和添加劑(如樹脂、活性炭)可以中和血液中的抗生素或補體,為不同種類的微生物提供最佳生長環(huán)境,從而提高各類病原菌的檢出率。
穩(wěn)定的孵育環(huán)境: 精確的恒溫控制和均勻的孵育系統(tǒng),為微生物生長提供了可靠的外部條件。
3. 關(guān)鍵性能指標與特點
一款優(yōu)秀的血培養(yǎng)儀通常具備以下特點,ZOS-BC60 也不例外:
容量: “60”很可能代表其標準容量為60個瓶位,適合中等規(guī)模的檢驗科使用。也可能有模塊化設(shè)計,可擴展容量。
檢測速度: 從樣本放入到報出陽性的中位時間,是衡量儀器性能的核心指標。越快越好,通常優(yōu)秀設(shè)備的中位時間在12-24小時。
檢出率: 對常見菌、苛養(yǎng)菌(如流感嗜血桿菌)、厭氧菌等的綜合檢出能力。
假陽性率: 儀器系統(tǒng)本身導致的誤報率應盡可能低。
數(shù)據(jù)管理: 具備完善的LIS/HIS(實驗室/醫(yī)院信息系統(tǒng))接口,能自動記錄檢測數(shù)據(jù)、生成報告,實現(xiàn)樣本全流程追溯。
操作界面: 直觀、易用的觸摸屏界面,方便實驗室人員放置培養(yǎng)瓶、查看狀態(tài)和處理報警。
4. 臨床工作流程
臨床: 醫(yī)生懷疑患者有血流感染,抽取血液。
實驗室: 工作人員將血液注入配套的血培養(yǎng)瓶,掃描條碼錄入信息。
上機: 將培養(yǎng)瓶放入?。冢希樱拢茫叮啊〉姆跤壑校瑑x器自動開始監(jiān)測。
陽性報警: 儀器檢測到陽性,立即報警。
后續(xù)處理: 實驗室人員立即取出陽性瓶,進行涂片革蘭染色鏡檢(初步判斷是G+球菌還是G-桿菌等),并將菌液轉(zhuǎn)種到血平板上進行純培養(yǎng)和藥敏試驗。
陰性報告: 如果培養(yǎng)達到預設(shè)時間(通常為5-7天)仍未報陽性,儀器會自動報告為陰性。
5. 在現(xiàn)代醫(yī)療中的價值
ZOS-BC60 這樣的自動化血培養(yǎng)系統(tǒng)是現(xiàn)代感染性疾病診斷的基石。
對患者的價值: 贏得寶貴的搶救時間。更早的陽性結(jié)果意味著更早的目標性治療,顯著降低敗血癥的死亡率和并發(fā)癥風險。
對醫(yī)生的價值: 提供了快速、可靠的診斷依據(jù),使其能從“經(jīng)驗性用藥”盡快轉(zhuǎn)為“目標性用藥”,提高治療效果,減少抗生素濫用。
對實驗室的價值: 自動化、標準化了血培養(yǎng)流程,解放了人力,提高了工作效率和結(jié)果的一致性,提升了實驗室的整體診斷水平。
總結(jié)
ZOS-BC60 血培養(yǎng)儀通過連續(xù)光學監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)了對血液樣本中微生物生長的自動化、實時、高靈敏度的檢測。它不僅極大地提高了血流感染病原菌的檢出率,更重要的是顯著縮短了診斷時間,為臨床早期、精準抗感染治療提供了關(guān)鍵支持,是現(xiàn)代醫(yī)院不可或缺的先進診斷設(shè)備。
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